Vücut kitle indeksinizi hesaplayın

İdrarını tutamamak; Nedeni, Türü ve Tedavisi

İdrar kaçırma, idrarın atılımının kontrol edilmediği bir durumdur. Bu aynı zamanda zamana / duruma, idrar sıklığına ve idrar hacmine bakılmaksızın meydana gelir ve hasta için sosyal ve hijyenik sorunlara neden olur.

İdrarını tutamamak; Nedeni, Türü ve Tedavisi

22 Ekim 2020 Perşembe

Yaşlılarda idrar kaçırma daha sık görülür.
 
Ancak, yaşlılar için normal olduğu ve tedaviye ihtiyaç duymadığı varsayımı nedeniyle genellikle aile tarafından rapor edilmemektedir.
 
Aslında bu problem ciddi bir sağlık problemidir ve tedavi edilmezse çeşitli komplikasyonlara yol açabilir.
 

Epidemiyoloji

Epidemiyolojik verilere göre, idrar kaçırma oluşumunun, özellikle de basınç / aciliyet tipinin erkeklerde daha sık olduğu (% 40-80) bulunmuştur.
 
Bu durumun insidansı ile ilişkili diğer risk faktörleri yaşlılık, alt idrar yolu semptomlarının varlığı, idrar yolu enfeksiyonları  (İYE), bilişsel ve fonksiyonel bozukluklar, nörolojik bozukluklar ve prostatektomidir.
 
Yaşlılık
 
Özellikle yaşlılarda idrar kaçırma diğer hastalıkların bir belirtisi olabilir.
 
Ayrıca, semptomlara poliüri, noktüri, artan karın basıncı veya merkezi sinir sistemi bozuklukları eşlik ediyorsa. Sebep olabilecek koşullardan bazıları şunlardır:
 
Kalp yetmezliği
 
Kronik böbrek hastalığı
 
• Diyabet
 
• Kronik Obstrüktif Akciğer Hastalığı
 
• Nörolojik hastalık, örneğin inme ve multipl skleroz
 
• Genel bilişsel bozukluk
 
Uyku apnesi gibi uyku bozuklukları
 
Obezite .
 

İdrar Kaçırma Türleri

Tipine göre idrar kaçırma beşe ayrılır:
 
• Stres : Karındaki artışın neden olduğu idrar kaçırma, örneğin gülme , hapşırma, öksürme, merdiven çıkma ve karın ve mesane üzerindeki baskıyı artıran diğer fiziksel aktiviteler.
 
• Sıkışma / aciliyet: Bir kişinin acil bir durumda idrarını tutamadığı durumlarda ortaya çıkan idrar kaçırma (örneğin, hemen banyonun önünde, ancak idrar dayanılmaz olduğu için dışarı çıkmış).     Bu tip inkontinans, aşırı aktif mesane olarak bilinen klinik bir sendromda bir semptom olabilir .
 
• Karışık: stres ve acil idrar kaçırmanın bir kombinasyonu .
 
• Taşma / Taşma: mesane altında bir tıkanma veya detrusor kasının zayıflığı ile ilişkili idrar taşmasının neden olduğu istemsiz idrar boşalması.
 
• Sürekli: sürekli dışarı atılan idrar.
 

Teşhis

Teşhis anamnez, fizik muayene ve incelemelere dayalı olarak konulabilir.
 
İlk değerlendirmede, komplikasyonları olan veya olmayan hastalar arasında ayrım yapılmalıdır.
 

Komplikasyonlu idrar kaçırma bir uzmana sevk gerektirir ve aşağıdaki belirti ve / veya semptomlar eşlik edebilir:

• Ağrı
 
• Hematüri (kanla idrar yapma)
 
• Tekrarlayan İYE
 
• İdrar bozuklukları
 
• Pelvik bölgeye ameliyat veya radyoterapi öyküsü
 
• Bir fistülün varlığı
 
• Pelvik bölgede kitle.
 
Kan, idrar, X-ışınları ve diğer testler incelenerek tetkikler yapılabilir. Yapılan destekleyici incelemelerden bazıları şu şekildedir:
 
• İdrar tahlili: idrar örneğini enfeksiyon, kan veya diğer anormallikler açısından inceler
 
• Mesane kaydı: Hasta su alımını (girişini), idrar yapma zamanını, çıkan idrarı (çıkış), ani idrar tadı ve geçen idrar miktarını kaydetmelidir.
 
İ• drar yaptıktan sonra kalan idrar miktarı. Bu, mesane kasları veya sinirleri ile ilgili bir problemin varlığını veya yokluğunu gösterebilir.
 
• Ürodinamik: Bu test detrusor ve üretral kasların gücünü ölçer. Ayrıca bu muayene, idrar kaçırma tipini ayırt etmede önemlidir.
 
• Sistoskopi: üretra içine bir tüp ve lens kullanarak muayene. Bu muayenenin terapötik olduğu kadar teşhis işlevi de vardır.
 
• Pelvik ultrason: Bu muayene, idrarda veya üreme sisteminde anormalliklerin varlığını veya yokluğunu kontrol etmeyi amaçlar.
 

Taşıma

Tedavi, nedene / eşlik eden hastalığa dayanır.
 
Bununla birlikte, bunun dışında yaşam tarzı değişiklikleri, kilo verme, sigarayı azaltma, fiziksel aktiviteyi artırma ve diyeti değiştirme gibi idrar kaçırma semptomlarını azaltmaya da yardımcı olabilir.
 
Kafein / kahve tüketimini azaltmak, özellikle sıkışma inkontinansta semptomları azaltabilir.
 
Kaegel egzersizleri yapmak gibi pelvik tabanı güçlendirme egzersizleri, özellikle stres tipi idrar kaçırma için bu durumu geliştirme riskini azaltabilir.
 
Sıklıkla kullanılan tedavi, bir tür antikolinerjik ilaçtır. Aslında bu ilaçlar yaygın olarak sindirim hastalıkları için kullanılmaktadır, ancak bu durum için kullanılabilecek birkaç ilaç türü vardır.
 
Basınç / stres tipi idrar kaçırmada tedavi intraüretral kapanmayı artırmayı amaçlar; düz kas gerginliğine ve üretral çizgiye odaklanarak.
 
Konservatif veya tıbbi tedavi (ilaç kullanarak) başarısız olduğunda cerrahi kabul edilir. Açık veya laparoskopik cerrahi ile ameliyat yapılabilir.
 
Not: Bu içerik sadece rehberlik amaçlı olup kişisel ihtiyaçlarınıza göre tasarlanmamıştır. İçerik, uzman tıbbi tavsiye yerine geçmez 


Sosyal Medyada Paylaş


İlgili Makaleler

Menenjit nedir?
Menenjit nedir?

Menenjit, genellikle bir enfeksiyonun neden olduğu beyin iltihabıdır. Birkaç gün içinde