Ergenlikte akne tedavisi nasıl yapılır?

Ergenlik çağındaki sivilcelerin görünümü ve dağılımında yetişkin kadınlara göre önemli farklılıklar vardır: ergenlik döneminde akne tipik olarak yüzün "T-bölgesi"nde (alın, burun, çene) görünürken, yetişkin kadınlarda akne, "U bölgesi" .

Yakın zamana kadar ergenlikte akne ile yetişkinlikte akneyi iki farklı varlık olarak ayırmasak da, yetişkinlikte akne sorunu olan hasta sayısındaki artış haklı olarak bir ayrılmaya ve olası nedenlerin daha kapsamlı bir şekilde değerlendirilmesine yol açmaktadır. kırklı yaşlardaki kadınlara işkence edebilecek soruna mümkün olan en iyi terapötik çözümler!

Yetişkinlikte,  yani 20 yaşından sonra akne, öncelikle kadınlarda ve daha az sıklıkla erkeklerde görülür. Kadınlarda ilk sivilce görünümü ancak ergenlikten(!) sonra olabilirken, erkeklerde hemen hemen her zaman pubertal aknenin bir devamıdır ve çoğu durumda izotretinoin tedavisinden (Roaccutane tbl.) sonra tamamen kaybolurlar.

Ergenlik çağındaki sivilcelerin görünümü ve dağılımında yetişkin kadınlara göre önemli farklılıklar vardır: ergenlik döneminde akne tipik olarak yüzün " T-bölgesi "nde (alın, burun, çene) görünürken, yetişkin kadınlarda akne, " U bölgesi ". , yani dudak çevresi ve alt çene bölgesi. Ayrıca, pubertal akne bizim "siyah nokta ve sivilce" dediğimiz şey olsa da, yetişkin kadınlarda akne düzenli olarak daha küçük veya daha büyük "darbeler"dir, bu da arkada atrofik yara izleri ve sonuçta kronolojik olarak olduğundan daha yaşlı görünen, tonsuz, rahatlamış ciltler bırakır.

Özellikle yüzün alt üçte birlik kısmında belirgin kırışıklıklar ("U-bölgesi").

Yetişkin kadınlarda sivilce neden olur?

Hormonal dengesizliği ilk sıraya koymalıyız; Bazen mevcut tanı yöntemleri ile gösterilmese de hormonal (doğum kontrol) haplarının çoğu zaman normal hormonal bulgularda bile akne üzerinde mükemmel bir etkiye sahip olması, sorunun hormonal temelini kanıtlamaktadır.

Ancak soru, özellikle akne çok belirgin değilse (çoğu hastada olduğu gibi) bu gibi durumlarda hormonal tedavinin gerekçesidir.

Hormonal bir dengesizlik, yani hiperandrojenemi, erkek cinsel ilişki hormonlarının konsantrasyonunun artması veya kadın hormonlarının seviyesinin düşmesi, hormonal antiandrojenik tedavinin başlatılması için gerçek bir gerekçemiz var,  yani hormonal (doğum kontrol) hapları.

Hiperandrojenemi koşullarında, akne ile birlikte, genellikle kafa derisinin ön kısmında incelme söz konusudur - sözde. androgenetik alopesi, artan tüylülük - hirsutizm ve/veya polikistik yumurtalıklar, adet döngüsünün olmaması... Sonra PCO sendromundan bahsederiz.

Çok sayıda hastada, özellikle artan vücut kitle indeksi ile ilişkiliyse, şeker metabolizması bozukluğu ve insülin direnci ile ilişkili olabilen polikistik, mikrokistik yumurtalıklar sürekli olarak mevcuttur - bu kesinlikle testlerle ekarte edilmelidir. . Testler tarafından insülin direncinin saptanması durumunda, çok iyi bir çözüm metformin tedavisidir - bu ilişkili semptomların tedavisinde bir süredir büyük başarı ile kullanılan ve sonuçta iyileşme ile sonuçlanan oral hipoglisemik bir ilaçtır. sivilce.

Buna göre, bazı araştırmalar, düşük glisemik indeksli gıdalara dayalı bir diyetin akne tedavisinde faydalı etkileri olduğunu göstermektedir.

Stresten bahsedeceğim, çünkü çoğu yetişkinlikte sivilcenin nedeni olduğuna inanıyor. Yani stres her zaman bir tetikleyicidir, (genetik olarak) yatkın olduğumuz bir hastalık veya bozukluğun tetikleyicisidir, ancak asla nedeni değildir. Aknenin stres (adrenal bez – korizol – DHEA'lar) tarafından hormonal androjenik uyarılması için gerekçeler olmasına rağmen, stresi doğrudan bir neden olarak kabul edemeyiz.

Yetişkinlikte sivilce nasıl tedavi edilir?

Hormonal dengesizlik, PCO ve/veya insülin direnci varsa uygun hormon tabletleri veya hipoglisemik tabletlerle tedavi etmemiz gerekir. Bozulma evrelerinde antibiyotik tabletler tedaviye dahil edilir, yani daha belirgin bir bozulma söz konusu ise izotretinoin tabletler (Roaccutane tbl). Aynı zamanda bunların üreme çağındaki kadınlar olduğunu her zaman akılda tutmalı ve terapiyi buna göre ayarlamalısınız. Çoğu durumda hamilelik, özellikle hamilelik hormonları, hormonal dengesizlik ve PCO için en iyi tedavidir. Ancak belirli sayıda hasta için daha fazla sayıda gebelik bile iyileşmeye yol açmaz.

Sivilceler çıktığı sürece cildin geri dönülmez şekilde hasar görmesine izin vermemek son derece önemlidir.

Aknenin sürekli patlamasının arkasında, düzensiz pigmentasyon ile kronolojik olarak olduğundan daha yaşlı görünen, tonsuz, gevşemiş, özellikle yüzün alt üçte birlik kısmında belirgin kırışıklarla birlikte, yaralı, "kırık" bir cilt bıraktığını belirtmiştik. ("U bölgesi").

İşte tam da bu yüzden ergenlik çağındaki sivilcelerin aksine anti-aging tedavisinin son derece önemli bir bileşeni, yani evde kullanılan uygun kozmetikler ve cildin bozulmasına izin vermeyen antioksidanlar ve hyaluronik asit ile yapılan tedaviler burada.

Tedavide elbette lokal antibiyotik ve antiinflamatuar ilaçlar kullanılır ancak adolesan aknelerinde olduğu kadar önemli değildir; aslında, akne üzerinde fazla bir etkisi olmaksızın genellikle cildi kurutur ve tahriş ederler.

Yetişkinlerde  akne, sürecin kalıcılığı ve uzunluğu ve "her şeyin denendiği" gerçeği nedeniyle son derece sinir bozucu olsa da, yeterli evde bakım prosedürleri ve profesyonel tedavilerle her şey önemli ölçüde iyileştirilebilir. Elbette aranması ve tedavi edilmesi gereken olası nedenleri de unutmayın.

Yüzlerindeki cilt problemleri nedeniyle cilt bakımı yapmak zorunda kalan ve bunu disiplinli bir şekilde yapan hastalar, sonuçta her zaman yaşıtlarından daha genç ve daha iyi görünüyorlar, çünkü hiçbir problemi olmayan - hiç bakım yapmayan akranlarından. ondan. :)