Vücut kitle indeksinizi hesaplayın

Varikosel, testis ağrısı bu hastalık hakkında bilmeniz gereken her şey

Varikosel, testislerin venöz drenajındaki patolojik değişikliklerin bir sonucu olarak spermatik pleksus damarlarının belirgin bir şekilde genişlemesi olarak tanımlanır.

Varikosel, testis ağrısı  bu hastalık hakkında bilmeniz gereken her şey

17 Ekim 2022 Pazartesi

Varikosel en sık ergenlik döneminde ortaya çıkar ve sol tarafta baskındır. Sağ tarafta retroperiton veya böbrek tümöründe patolojik değişikliklerin bir işareti var. Vakaların sadece %2'sinde bilateraldir.

 

Boylarına göre varikosel bölünmesi

 

Varikosel oluşumu, sol testis venin renal vene giriş açısı, venöz kanın geri dönüşünü engelleyecek kapakçıkların olmaması ve renal vende artan basınçtan etkilenir. Varikosel boyutlarına göre küçük/derece I/, orta/derece II/ ve büyük/derece III/ olarak ayrılır.

 

 

Çoğu ürolog, damarların çapı 3 mm veya daha fazla olduğunda varikoselin bir durum olarak kabul edilebileceğine inanır. Tanıyı doğrulamak için renkli doppler ultrason yapmak gerekir ve varikoselin sekonder nedenleri olan karın boşluğundaki hastalıklardan şüphelenildiğinde venografi veya BT gibi diğer yöntemler de düşünülür.

 

Birinci derece varikosel, yalnızca ağır nesneleri taşırken görülür. Orta ve büyük, zaten muayene ile kıvrımlı, uzamış ve genişlemiş testis damarları olarak teşhis edilebilir. Varikosel genellikle semptomsuzdur ve çoğunlukla kısırlık tedavisi sırasında keşfedilir. Hastalar bazen skrotumda bir ağırlık veya ağrı hissinden şikayet ederler. Palpe edildiğinde, skrotum bir solucan torbası gibidir.

 

Skrotumun derisinde kızarıklık ve şişlik oluşabilir. Varikosel erkek nüfusun %15'inde, doğurganlık sorunu yaşayan erkeklerin ise %40'ında bulunur. Bazen büyük varikoseli /II-III/derecesi olan erkeklerde doğurganlık hiç azalmaz ve bazen çok küçük varikosel /I/derecesi olanlarda sperm kalitesi önemli ölçüde azalır.

 

Varikosel tedavi

 

Bu nedenle varikoselin sperm kalitesi ve sayısı üzerindeki etkisini tahmin etmek zordur. Varikoselin sperm yapısına, işlevine ve üretimine nasıl zarar verdiği tam olarak bilinmemekle birlikte, testis ve testislerdeki sıcaklıkla ilgili olduğu varsayılmaktadır.

 

Varikosel patolojik spermiyogram, şiddetli ağrı, iş ve yürümeyi engellemediği sürece ve evre III ve testis hacmi küçük olan çocuklarda varikosel tedavisi gerekli değildir.

 

Tedavi yöntemi testis veninin operatif veya radyolojik embolizasyonudur. Varikosel ameliyatından sonra hastaların ortalama %60-70'inde spermiogram %20-60 oranında düzelir. Spermatogenez 72 gün sürdüğü için doğurganlığın artmasının ilk sonuçları cerrahi işlemden ancak 3 ila 4 ay sonra beklenebilir.

 

Şu anda varikosel tedavisinde etkili bir ilaç bulunmamaktadır. Varikosel olan çoğu kişinin tedaviye ihtiyacı yoktur. Zayıf sperm motilitesi nedeniyle varikosel ameliyatı geçiren hastalarda, döllenme istatistiksel olarak iyileşmiştir. 

 

Makele günceleme:17.10.2022

 

Not: Bu içerik sadece rehberlik amaçlı olup kişisel ihtiyaçlarınıza göre tasarlanmamıştır. İçerik, uzman tıbbi tavsiye yerine geçmez 


Sosyal Medyada Paylaş


İlgili Makaleler