Boyundaki yumru nedenler ve semptomlar

Lenf düğümleri - işlev ve konum

• Lenf düğümleri, insan vücudunun bağışıklık sisteminin bir parçasıdır.
• Lenfatik sistem, lenf, kemik iliği içindeki lenfatik doku, timus, lenf düğümleri, bademcikler ve dalak taşıyan lenfatik damarlardan oluşur.
• Lenfatik sistemin temel işlevi enfeksiyona ve çeşitli hasarlara karşı savunmadır.
• Lenf sıvısı, kan plazmasına benzer bir bileşime sahip sarımsı bir sıvıdır, ancak daha fazla protein ve yağ içerir, su, tuzlar, lenfositler, makrofajlar, hasarlı hücreler ve diğer maddeleri toplar.
• Lenf düğümleri, 2 cm boyutuna kadar yuvarlak veya oval şekildedir. İnsan vücudunda yaklaşık 500 lenf düğümü vardır ve bunlar lenf damarları boyunca tek tek veya kümeler halinde bulunurlar.
• Lenf düğümünün bir kapsülü vardır ve lenf düğümü aniden büyüdüğünde gerilir ve ağrıya neden olur.
• Lenf düğümünde enfeksiyona karşı savaşan inflamatuar hücreler bulunur.

Lenf düğümleri nerede bulunur?

• boyunda,
• koltuk altlarında,
• kasıkta,
• karın ve göğüs boşluğunda.

Boyun lenf düğümleri, başın ve boynun farklı kısımlarını boşaltan birkaç gruba ayrılabilir:

• oksipital lenf düğümleri ( başın arkasındaki lenf düğümleri ) – 2 ila 3,
• retroauriküler lenf düğümleri ( kulağın arkasındaki lenf düğümleri ) - kulağın arkasında,
• parotis lenf düğümleri (parotis bezinin lenf düğümleri) - yüzeysel ve derin,
• preauriküler lenf düğümleri - kulağın önünde,
• submandibular lenf düğümleri - alt çenenin kenarı boyunca submandibular bezin yanında,
• submental lenf düğümleri - boyunda çenenin altında bir yumru,
• boynun ön lenf düğümleri - gırtlak ve trakea boyunca - yüzeysel ve derin,
• boyun lateral lenf düğümleri - yüzeysel ve derin,
• supraklaviküler lenf düğümleri - köprücük kemiğinin üstünde.

Bu yerlerde yeni oluşan bir yumru, neredeyse kesinlikle genişlemiş bir lenf düğümüdür (koltuk altı yumru, kulak arkasında yumru, ensede yumru, boyunda çene altında yumru vb.)

Daha fazla bilgi edinin: Koltuk altında çıkan şişlik nasıl indirilir?

Boyunda yumru - nedenleri

Bir kişi boyunda bir yumru fark edebilir veya tıbbi muayene sırasında keşfedilebilir. Apse, şişmiş lenf nodu veya enfeksiyon ise, yumru zarar görebilir. Yağ kisti veya yağ dokusu birikmesi gibi diğer nedenler zarar vermez.

Boyundaki bir yumru, bezelye büyüklüğünde (normal bir lenf düğümü) boyundaki büyük yumrulara kadar olabilir. Boyundaki bir yumru her zaman başka bir durumun belirtisidir.

Boyunda bir yumru yaygın bir fenomendir ve genellikle iyi huyludur . Boyundaki bir yumru şunlardan kaynaklanabilir:

• lenf düğümü,
• tiroid bezi
• paratiroid bezleri,
• boyun kasları,
• soluk borusu,
• gırtlak,
• boyun omurları,
• otoimmün sinir sisteminin sinirleri,
• brakiyal pleksus,
• tükürük bezi,
• çeşitli arterler ve damarlar.

Boyundaki bir yumrunun en yaygın nedeni genişlemiş bir lenf düğümüdür. Boyun lenf bezi bölgeleri yukarıda listelenmiştir. Enfeksiyon nedeniyle büyüyen lenf düğümüne reaktif lenf düğümü denir.

Vücuda bulaşıcı bir ajan saldırdığında, lenf düğümleri daha çok çalışır ve bu nedenle genişler. Genişlemiş bir lenf düğümünün en yaygın nedeni, çoğunlukla soğuk algınlığı gibi viral etiyolojiye sahip bir enfeksiyondur.

Büyümüş bir lenf düğümünün diğer nedenleri - boyunda bir yumru

• boğaz ağrısı
• kulak enfeksiyonu,
• sinüzit,
• diş çürüğü ve iltihabı, diş apsesi,
• cilt enfeksiyonu - apse, selülit, seboreik kistler,
• mononükleoz - öpüşme hastalığı,
• HIV enfeksiyonu,
• tüberküloz _
• cinsel yolla bulaşan hastalıklar - frengi gibi,
• toksoplazmoz - kedi veya az pişmiş et enfeksiyonunun neden olduğu parazit enfeksiyonu,
• kedi tırmığı hastalığı,
• tükürük bezlerinin hastalıkları – tıkalı tükürük kanalı, iltihaplanma, tükürük bezi kanseri,
• tiroid hastalıkları – yaygın olarak büyümüş tiroid bezi, guatr, tiroid kanseri,
• konjenital nedenler – tiroglossal kanal kisti, dermoid kist, kistik higroma, lenfanjiyom,
• ilaçlar - fenitoin, sıtmanın önleyici tedavisi,
• sarkoidoz ,
• Kawasaki vasküliti,
• lupus - otoimmün kökenli bir hastalık,
  romatoid artrit – kronik inflamatuar eklem hastalığı,
• iyi huylu tümör - lipom, fibroma, kondroma, hemanjiyom,
• lenfomalar – lenfatik sistemden kaynaklanan tümörler ( Hodgkin ve Hodgkin olmayan lenfoma),
• lösemi - vasküler sistem tümörleri,
• tümör metastazları - lenf düğümlerine yayılmış diğer tümörler.

Daha fazla bilgi edinin: Bazen kulağının arkasında tuhaf bir şişlik var mı? Bu ne anlama geliyor!

Çocuklarda boyunda bir yumru

Çocuklarda ve gençlerde, reaktif lenf düğümleri en yaygın olanıdır, çünkü çocuklar boğaz ağrısına, kulak enfeksiyonlarına ve genel olarak tüm akut enfeksiyonlara karşı hassastır.

Konjenital oluşumlar çocuklarda ve gençlerde daha sık görülür:

• tiroglossal kanal kisti (orta hat kisti),
• yan açık boyun,
• kistik higroma,
• dermoid kist,
• limfanjiom,
• hemanjiyom.
• Doğumda da büyük bir kistik higroma görülebilir.

Daha büyük çocuklarda konjenital oluşumlar ağrısız ve yumuşak nodüller olarak görülebilir.

Konjenital oluşumlar ameliyatla tedavi edilir.

Boyunda yumru - tanı

Boyunda bir yumru görünümünün nedenleri listesinden de görebileceğiniz gibi, boyundaki bir yumru tamamen zararsız olabilir, ancak aynı zamanda şiddetli kronik iltihaplanma veya bir tümörü de gösterebilir. Bu yüzden boyundaki her oluşuma dikkat etmek gerekir.

Boyunda 6 haftadan uzun süren herhangi bir yumru, kesinlikle tıbbi tedavi için bir göstergedir.

Birkaç sorunun cevabı doktor için önemli olacaktır :

• Boynunuzdaki yumru ne zaman ortaya çıktı?
• Boyundaki yumru ağrılı mı?
• Boyutta herhangi bir değişiklik oldu mu ve olduysa ne zaman oldu?
• Başka belirtiler fark ettiniz mi? (öksürük, soğuk algınlığı, boğaz ağrısı, diş ağrısı, kulak ağrısı, cilt hasarı, ısırma, yaralanma)
• Vücut ısınız yüksek miydi?
• Beslenme yumruyu etkiler mi?
• Ses kısıklığınızdaki değişiklikleri fark ettiniz mi?
• Sigara kullanıyormusun?
• Hangi ilaçları kullanıyorsun?
• Son zamanlarda seyahat ettin mi?
• Kötü huylu bir tümörü (kanser) atlattınız mı?
• Herhangi bir genel semptom fark ettiniz mi? (gece terlemeleri, kilo kaybı, kolay morarma, halsizlik, nefes darlığı)
• Yakın zamanda cinsel partner değiştirdiniz mi?
• Cinsel ilişki (prezervatif) sırasında koruma kullanıyor musunuz?

Doktor boyun yumrunuzu muayene edecek ve birkaç şeye dikkat edecektir:

• konum (yukarıda listelenen boyun bölgelerine göre),
• ağrı,
• kırmızılık,
• inşa (sert, yumuşak),
• boyut,
• cilt ile ilgili hareketlilik,
• ne kadar derin
• daha fazla yumru varsa,
• Yutulduğunda hareket eder mi?

Cevaplarınıza göre, doktor boyun yumrunuzun sebebinden şüphelenecektir. Aşağıdaki ipuçları tanıya yardımcı olur:

Boyunda yumru oluşumu - Aniden reaktif bir lenf düğümü (bulaşıcı) oluşur ve genellikle 2-6 hafta sonra kaybolur. Enfeksiyonun diğer semptomları da reaktif bir lenf düğümünü gösterir. Kısa bir süre içinde ilerleyici bir artış olası maligniteyi gösterir.

Boyundaki bir yumrunun yapısı - Konjenital oluşumlar genellikle yumuşak ve hareketlidir. Reaktif lenf düğümü hareketlidir. Tiroid nodülleri yutulduğunda hareket eder. Dokunulduğunda dalgalanan bir nodül kisti gösterir. Ağrı, enfeksiyonu gösterir. Kötü huylu bir tümör ağrısız, sert bir nodüldür.

Boyun Yumru Yeri – Boynun ortasındaki yumrular genellikle tiroid veya dermoid kistten kaynaklanır. Her iki taraftaki şişmiş lenf düğümleri kabakulak gösterir .
Boyunda büyüyen, enfeksiyon belirtisi olmayan ağrısız bir yumru, doktora gitmek için bir nedendir.

Kırmızı şişlik malign lenfoma gösteren belirtiler şunlardır:

• gece terlemeleri ,
• kilo kaybı,
• kaşıntı,
• yüksek vücut ısısı,
• kırgınlık
• nefes kaybı
• çürükler.

Bazen boyundaki kitlenin nedenini muayenenin kendisi ile belirlemek mümkün olmaz ve hastayı aşağıdaki gibi diğer testlere göndermek gerekir:

• tam ve diferansiyel kan sayımı - enfeksiyon, lösemi,
• boğaz çubuğu,
• enfeksiyon için serolojik testler - EBV, sitomegalovirüs, toksoplazmoz,
• boyun ve tiroid ultrasonu - görüntüleme, invaziv olmayan muayene,
• yumrunun delinmesi - mikroskop altında görülen sitolojik bir bulgunun elde edilmesi,
• lenf nodu / nodül biyopsisi - lenf nodu dokusunun patohistolojik analizi, tümör tipinin kanıtı,
• sinüslerin röntgeni,
• Göğüs röntgeni,
• BT boyun veya MR boyun.

Doğru tanı konulamayan genişlemiş bir lenf nodu bulunursa, hastayı izlemek ve testleri tekrarlamak gerekir, çünkü hastaların %25 ila 40'ında en sık lenfoma olmak üzere bazı hastalıklar gelişir.

Yaşlı hastalarda vücutta başka bir kanserin metastazından şüpheleniyorsak ek testler ile birincil kanser bölgesinin belirlenmesi gerekir. Sindirim sistemi muayeneleri ( gastroskopi, kolonoskopi ), solunum sistemi ( bronkoskopi, kalp ve akciğer röntgeni), baş, boyun ve göğüs BT'si, tiroid sintigrafisi yapılır.

Boyunda yumru - tedavi

Bir yumru neredeyse her zaman başka bir durumun belirtisi olduğu için, onu iyileştirmek için hastalığın nedenini tedavi etmek gerekir. Boyundaki yumrunun nedeni doktora netleştiğinde tedaviye başlanır.

Çoğu zaman, tanı koymak için başka bir teste gerek yoktur, çünkü neden görünür (örneğin boğaz ağrısı) ve tedaviye hemen başlanır - bakteriyel enfeksiyonlar için antibiyotikler, viral enfeksiyonlar için semptomatik tedavi ve dinlenme.

Şişmiş lenf düğümüne neden olan enfeksiyon tedavi edilmezse komplikasyonlar ortaya çıkabilir :

• apse - pürülan bir sürecin lokalize oluşumu,
• bakterilerin kana yayılması – bakteriyemi ve sepsis.

Enflamasyondan sonra lenf nodu maksimum 6 hafta sonra 1 cm olan normal boyutuna döner. Bazen sık görülen iltihaplanmalar nedeniyle lenf düğümünün kalıcı olarak genişlemiş kalması mümkündür . Böyle bir lenf düğümü alarm işareti değildir.

 

Hastalığın nedeni romatoid artrit, sarkoidoz veya lupus gibi kronik inflamasyon ise bu hastalıkları tedavi ederek direkt olarak lenf nodunun tedavisine etki etmiş oluyoruz.

Genellikle insanlar en çok, kötü huylu bir tümör olan en kötü teşhisten korkarlar . Boyunda gece terlemesi ve kilo kaybı gibi genel semptomlarla hızla büyüyen ağrısız bir yumru, yumrunun delinmesi/biyopsisi için bir göstergedir. Ama hemen korkmayın, lenfoma veya lenf düğümünün kötü huylu bir tümörü günümüzde son derece tatmin edici tedavi sonuçları olan bir tümördür.

Korku içinde yaşamayın, boyun kitlenizi kontrol edin ve bir an önce tedaviye başlayın.

Lenfoma tedavisi, lenf nodunun cerrahi olarak çıkarılması, radyoterapi veya kemoterapiden oluşur.