Vücut kitle indeksinizi hesaplayın

Osteoartrit – Cerrahi tedavi

Konservatif tedavi başarısız olduğunda, cerrahi seçeneği ortaya çıkar.

Osteoartrit – Cerrahi tedavi

17 Ocak 2020 Cuma

Eklem kıkırdak yüzeylerini korurken analiz etmek mi yoksa hasarlı kıkırdak yüzeyini kesmek mi? Konservatif tedaviler yardımcı olmadığında osteoartrit için cerrahi tedaviye yer vardır.
 
Ameliyat, hastalar daha yaşlı olduğunda ve diz hasarının derecesi kıkırdak büyümesine neden olan etkili tedaviye izin vermediğinde yapılır.
 
Diz osteoartritinde, biri eklem kıkırdağını (hasarlı) tutarken, diğeri de etkilenen kıkırdak yüzeyini keserken yapılan iki ameliyat kümesi vardır.
 

Kıkırdak koruyucu tedavi

 
Kıkırdak cerrahi tedavisinin tanımında, kıkırdak nakli ameliyatını ya da kıkırdaklı kemiklerin bağımsız ya da harici bir kaynaktan travmatik eksik alanlara nakledilme eğilimi vardır.
 
Umutlara rağmen, bu tedaviler henüz kıkırdakta meydana gelen erozyon hasarına bir çözüm getirememiştir.
 
Bugün, kıkırdak nakli ameliyatı, gençlere, hasarın sınırlı olması ve osteoartritte olduğu gibi dizin tüm sert ve yumuşak yapılarını içermemesi koşuluyla yapılmaktadır.
 
Hasarlı kıkırdak korumak için iki yaygın cerrahi prosedür, artroskopi ve osteotomidir.
 
Artroskopi Osteoartritte Tümör Nekrotik İnterlökin Faktörleri ve sinoviyal sıvı ve hasarlı kıkırdak hücreleri tarafından sinovyal sıvıya salınım vardır.
 
Sitokinler, kollajeni parçalayan enzimlerin salınımını ve kıkırdak matrisini oluşturan protaglikanları serbest bırakmaktadır.
 

Artroskopik tedavi

 
 
Artroskopik tedaviye yol açan düşünce (dize en az derecede giren optik olarak aletli bir tarayıcı) yıkama işleminin sinovyal sıvıdaki sitokinleri salıvereceği veya sulandıracağı ve böylece matrisin çözülme işlemini azalttığı düşüncesidir.
 
Diz yıkarken serbest kıkırdak partikülleri de serbest bırakılır ve hasarlı sinovyal kısımlar çıkarılır.
 
Minimal penetrasyon ile eklem kıkırdağı çıkarılabilir ve eklem kıkırdağının metabolizmasını değiştirmek ve böylece klinik semptomları hafifletmek için alt kıkırdakta mikroskopik kırıklar yapılabilir.
 
Ortopedik literatürde, invaziv olmayan konservatif tedavilere kıyasla tedavinin etkinliği hakkında tartışma vardır.
 
Yöntemin etkinliğini en azından geçici bir süre için destekleyen ve etkinliğini tamamen olumsuzlaştıran çalışmalar var.
 
Bazı terapistler, artroskopi sonrası yaralanan diz içine hyaluronik asit enjekte edilmesini önermektedir, ancak bu ameliyat sonrası enjeksiyon henüz tam olarak konsensusa sahip değildir.
 
Artroskopik ameliyattan sonra, hastanın kasları güçlendirmek ve günlük aktivitelerine dönmek için ek fizik tedavi ihtiyacı vardı.
 
Yaşlılıkta bu minimal ameliyatlardan iyileşmenin spor yaralanmaları olan genç insanlardan daha uzun sürdüğü ve ameliyat sonrası ilk dönemde diz çevresinde ağrı ve şişlik içerebileceği unutulmamalıdır.
 
Günümüzde genel izlenim, bu ameliyatın dizin yırtılmış miniscus, serbest cisimler, kemikli osteopati ve diğerleri gibi hareketleri kilitlemesine ve kısıtlamasına neden olan mekanik rahatsızlıklar nedeniyle ciddi bir ağrı durumunda gerçekleştirilmesi gerektiğidir.
 
Osteoartrit – Cerrahi tedavi
 
Yaşlılıkta bu minimal ameliyatlardan iyileşmenin spor yaralanmaları olan genç insanlardan daha uzun sürdüğü ve ameliyat sonrası ilk dönemde diz çevresinde ağrı ve şişlik içerebileceği unutulmamalıdır.
 
Günümüzde genel izlenim, bu ameliyatın dizin yırtılmış miniscus, serbest cisimler, kemikli osteopati ve diğerleri gibi hareketleri kilitlemesine ve kısıtlamasına neden olan mekanik rahatsızlıklar nedeniyle ciddi bir ağrı durumunda gerçekleştirilmesi gerektiğidir.
 
Yaşlılıkta bu minimal ameliyatlardan iyileşmenin spor yaralanmaları olan genç insanlardan daha uzun sürdüğü ve ameliyat sonrası ilk dönemde diz çevresinde ağrı ve şişlik içerebileceği unutulmamalıdır.
 
Günümüzde genel izlenim, bu ameliyatın dizin yırtılmış miniscus, serbest cisimler, kemikli osteopati ve diğerleri gibi hareketleri kilitlemesine ve kısıtlamasına neden olan mekanik rahatsızlıklar nedeniyle ciddi bir ağrı durumunda gerçekleştirilmesi gerektiğidir.


Sosyal Medyada Paylaş


İlgili Makaleler