Dicol nedir? Dicol yan etkileri

Dicol, topikal kullanılan non-streoidal antiinflamatuvar preparatları olarak adlandırılan bir ilaç grubuna dahildir. Yalnızca harici kullanım içindir.

İlaç
17.06.2023
Dicol nedir? Dicol yan etkileri

Klinik Rehber Tabanlı Bilgi

Son Güncelleme 27 Mayıs 2026 • Okuma Süresi: 11 dk

Klinik Bilgi Notu: Bu içerik; fizik tedavi, ortopedi, romatoloji ve klinik farmakoloji branşlarının güncel kılavuzları ile ilaç prospektüsü dikkate alınarak hazırlanmıştır.
Bu içerik şu kişiler için hazırlanmıştır: Burkulma, zorlanma, incinme, tendinit (tenisçi dirseği gibi), bursit, omuz-el sendromu, hafif şiddetteki artrit veya kireçlenme (osteoartrit) gibi durumlara bağlı lokal kas ve eklem ağrısı yaşayanlar; Dicol (etkin madde: diklofenak dietilamonyum) jel formunu kullanmak isteyenler; ilacın nasıl, ne zaman ve hangi sıklıkla uygulanacağını merak edenler; olası yan etkiler (özellikle cilt reaksiyonları) ve ilaç etkileşimleri hakkında bilgi almak isteyenler; hamilelik, emzirme, mide hassasiyeti veya böbrek hastalığı gibi özel durumlarda dikkat edilmesi gerekenleri öğrenmek isteyen herkes için hazırlanmıştır.

Dicol, etkin maddesi diklofenak dietilamonyum olan, nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar (NSAİİ) grubuna ait bir topikal jel formülasyonudur.

Diklofenak, vücutta ağrı ve iltihaba yol açan prostaglandinlerin sentezinden sorumlu siklooksijenaz (COX) enzimlerini inhibe ederek çalışır.

Topikal uygulama sayesinde, etkin madde doğrudan ağrılı bölgeye (kas, eklem, tendon) nüfuz eder ve sistemik dolaşıma çok az geçtiği için mide-bağırsak sistemi gibi yan etkileri oral (ağızdan alınan) NSAİİ’lere göre belirgin şekilde daha düşüktür.

Dicol, özellikle yumuşak doku romatizması, tendon iltihabı, akut kas zorlanmaları, burkulmalar ve hafif osteoartrit ağrılarının lokal tedavisinde kullanılmaktadır.

Klinik Not – Topikal Diklofenak Güvenliği: Dicol gibi topikal NSAİİ’ler, oral NSAİİ’lere göre sistemik emilimin az olması nedeniyle daha güvenli kabul edilir. Ancak, geniş alanlara uzun süreli uygulama, hasarlı cilde uygulama veya oklüzyon (üzerini kapatma) sistemik emilimi artırarak böbrek fonksiyonlarında bozulma, gastrointestinal kanama veya kardiyovasküler risklerde artışa neden olabilir. Bu nedenle, önerilen doz ve süreyi aşmamak, jeli sadece sağlam cilt üzerine uygulamak ve tedavi edilen bölgeyi kapatmamak esastır.

Dicol – Klinik Özet

Dicol nedir ve hangi durumlarda kullanılır?
  • Yumuşak doku romatizması: Tendinit (tenisçi dirseği, Aşil tendiniti), bursit (omuz bursiti), omuz-el sendromu, peritendinit.
  • Akut spor yaralanmaları: Burkulma, zorlanma, incinme, darbe sonrası eklem ve kas ağrıları.
  • Eklem hastalıkları: Hafif-orta şiddette osteoartrit (kireçlenme), diz ve parmak eklemlerinde lokal ağrı.
  • Romatoid artrit (yardımcı tedavi): Bazı lokalize ağrılarda ek olarak kullanılabilir.
  • Dikkat: Dicol yalnızca yüzeysel ve lokal ağrılar içindir; derin, iç organ veya şiddetli yaygın ağrılarda yetersiz kalır.
Nasıl ve hangi dozda uygulanır? (Haricen)
  • Miktar: Etkilenen bölgenin büyüklüğüne göre bir kiraz büyüklüğünde (yaklaşık 2-4 gram) jel yeterlidir.
  • Sıklık: Günde 3-4 kez (yaklaşık 6-8 saatte bir) uygulayın.
  • Uygulama şekli: Cildin temiz ve kuru olduğundan emin olun. Jeli ağrılı bölgeye nazikçe sürün ve tamamen yedirin. Uygulama sonrası ellerinizi yıkayın (uygulama yapılan bölge elleriniz değilse).
  • Uyarılar:
    • Jeli sürdükten sonra bölgeyi kapatmayın (bandaj, sargı, yapışkanlı bant veya hava almayan giysi kullanmayın).
    • Göz, ağız, burun, genital bölge, anüs veya açık yara, egzama, enfekte cilt, döküntü üzerine uygulamayın.
    • Güneşe veya bronzlaşma cihazına maruz kalmaktan kaçının (fotosensitivite riski).
  • Tedavi süresi: Genellikle 7-14 gün. Ağrı devam ederse veya kötüleşirse doktora başvurun. Eklem romatizması ağrılarında 3 haftaya kadar kullanılabilir, ancak doktor kontrolünde.
Dicol en sık görülen yan etkileri nelerdir?
  • Yaygın (10 hastanın 1’inden az, 100 hastanın 1’inden fazlasında): Uygulama bölgesinde deri döküntüsü, kaşıntı, kızarıklık, yanma hissi, egzama, kontakt dermatit.
  • Yaygın olmayan (100 hastanın 1’inden az, 1000 hastanın 1’inden fazlasında): Ciltte soyulma, kuruluk, şişme, kurdeşen (ürtiker).
  • Seyrek (1000 hastanın 1’inden az): Işığa duyarlılık reaksiyonları (fotosensitivite: güneşe maruz kalan bölgede şiddetli kızarıklık, kabarcık).
  • Çok seyrek (10.000 hastanın 1’inden az): Anafilaktik reaksiyon (nefes darlığı, yüzde/boğazda şişme), büllöz dermatit (içi su dolu kabarcıklar).
  • Sistemik yan etkiler: Topikal kullanımda çok nadirdir. Uzun süreli, geniş alan uygulamalarında mide bulantısı, karın ağrısı, karaciğer enzimlerinde yükselme, böbrek fonksiyonlarında bozulma bildirilmiştir.
Hangi durumlarda kesinlikle kullanılmamalıdır? (Kontrendikasyonlar)
  • Alerji: Diklofenak, aspirin veya diğer NSAİİ’lere (ibuprofen, naproksen, ketoprofen) karşı aşırı duyarlılığı olanlarda kontrendikedir. Astım, rinit, ürtiker öyküsü varsa kullanmayın.
  • Açık yara, yanık, cilt enfeksiyonu (bakteriyel, fungal, viral), egzama, akne, deri ülseri varlığı.
  • Gebeliğin son trimesteri (son 3 ay): Duktus arteriyozusun erken kapanması riski.
  • Emzirme: Jelin meme bölgesine uygulanması veya bebeğin tedavi edilen cilde teması durumunda risk oluşabilir.
  • Çocuklar (<12 yaş): Güvenlilik ve etkinlik kanıtlanmamıştır.

1. Dicol – Endikasyon ve uygulama şeması tablosu

Durum Uygulama Sıklığı Tedavi Süresi Önerilen Maksimum Günlük Doz
Akut yumuşak doku yaralanması (burkulma, zorlanma) Günde 3-4 kez 7-14 gün (semptomlara göre) Bir kiraz büyüklüğü (~2-4 gr)  4 = 16 gr/gün altı, günde 16 gramı geçmeyin
Tendinit (tenisçi dirseği), bursit Günde 3-4 kez 14 gün (gerekirse doktor uzatabilir) Aynı, kiraz büyüklüğünde kullanım
Osteoartrit (kireçlenme) ağrısı Günde 3-4 kez 21 gün (3 hafta), sonrasında doktor değerlendirmesi gerekir Semptomatik, en düşük etkili doz kullanılmalı

2. Özel durumlarda dikkat edilmesi gerekenler

  • Gebelik (Kategori C – son trimesterde D): İlk iki trimesterde, yalnızca potansiyel fayda riskten fazlaysa ve en düşük dozda, kısa süreli kullanılabilir. Gebeliğin son trimesterinde (son 3 ay) kesinlikle kontrendikedir (duktus arteriyozusun erken kapanması, yenidoğanda pulmoner hipertansiyon). Gebelikte Dicol kullanmadan önce mutlaka doktora danışın.
  • Emzirme: Diklofenak anne sütüne çok düşük miktarda geçer. Emziren annelerin meme bölgesine jel uygulamamaları ve bebeğin tedavi edilen cilde temasını engellemeleri koşuluyla kısa süreli kullanımda risk beklenmez. Geniş alan veya uzun süreli kullanımda doktora danışılmalıdır.
  • Pediatrik (<12 yaş): 12 yaş altı çocuklarda güvenlilik ve etkinlik kanıtlanmamıştır, kullanılmamalıdır.
  • Yaşlılar (>65 yaş): Yaşlılarda sistemik emilim ve yan etki riski artabilir. Önerilen dozdan (günde 3-4 kez, kiraz büyüklüğünde) fazla kullanılmamalı, tedavi süresi mümkün olduğunca kısa tutulmalıdır.
  • Astım: Aspirin veya diğer NSAİİ’lere duyarlı astımı olanlar, topikal diklofenak kullanırken dikkatli olmalıdır. Bronkospazm riski nadirdir ancak mümkündür.
  • Böbrek veya karaciğer hastalığı: Geniş alana uzun süreli (haftalarca) uygulama, sistemik emilimle böbrek/karaciğer fonksiyonlarını bozabilir. Bu hastalıklar varsa doktora danışmadan kullanılmamalıdır.
Klinik Not – Dicol sistemik NSAİİ’lerle birlikte kullanılabilir mi? Dicol, sistemik NSAİİ’lerle (oral diklofenak, ibuprofen, naproksen gibi) birlikte kullanıldığında, toplam NSAİİ yükü artar. Bu durum, gastrointestinal kanama, böbrek yetmezliği ve kardiyovasküler riskleri önemli ölçüde yükseltebilir. Bu nedenle, oral NSAİİ kullanan bir hasta, Dicol’ü ancak doktorunun izni ve sıkı takibi ile kullanmalıdır. Parasetamol (asetaminofen) ise güvenli bir alternatiftir.

3. Dicol ile olası ilaç etkileşimleri

  • Diğer topikal NSAİİ’ler (jel, krem, sprey): Birlikte kullanılmamalıdır (aditif yan etki riski).
  • Oral NSAİİ’ler (ibuprofen, diklofenak, naproksen, aspirin) ve COX-2 inhibitörleri (selekoksib): Sistemik emilim eklenerek gastrointestinal kanama, böbrek toksisitesi, kardiyovasküler risk artar. Birlikte kullanmaktan kaçının; zorunlu ise doktor kontrolünde.
  • Antikoagülanlar (varfarin, warfarin, rivaroksaban, apiksaban): Topikal diklofenakın kanama riskini anlamlı ölçüde artırdığına dair kanıt sınırlıdır. Ancak geniş alan, hasarlı cilt veya uzun süreli kullanımda teorik risk vardır. Dikkatli olunmalı, gereksiz yere birlikte kullanılmamalıdır.
  • Diüretikler (furosemid, hidroklorotiyazid) ve antihipertansifler (ACE inhibitörleri, ARB’ler): Sistemik emilimle bu ilaçların antihipertansif etkisini azaltabilir ve böbrek fonksiyonlarını bozabilir (nadir, uzun süreli kullanımda).
  • Lityum, metotreksat (yüksek doz): Topikal diklofenakın sistemik emilimi, bu ilaçların düzeyini artırabilir ve toksisiteye neden olabilir (çok nadir, ancak dikkat edilmeli).

4. Sık Sorulan Sorular (SSS) – Dicol Jel

Soru: Dicol ne kadar sürede etki eder? Ağrım ne zaman geçer?
Cevap: Dicol jel uygulamasından sonra, diklofenak ciltten emilerek dokuya ulaşır; genellikle 30-60 dakika içinde hafif ila orta derecede ağrı kesici etki başlar. Tam antiinflamatuar etki için 3-5 gün düzenli kullanım gerekebilir. Akut yaralanmalarda ilk 24 saat içinde ağrıda belirgin azalma hissedilir. Etki, uygulama sonrası 4-6 saat devam eder.
Soru: Dicol kas ağrısına iyi gelir mi? Sırt, bel veya boyun ağrısında kullanılabilir mi?
Cevap: Evet, Dicol özellikle lokal, yüzeysel kas ağrıları (sırt, omuz, boyun, bel, incinme sonrası) için etkilidir. Ancak, örneğin disk hernisine bağlı derin, radiküler (bacak veya kola vuran) ağrılarda jel yeterli olmayabilir; sistemik ağrı kesiciler veya kas gevşeticiler gerekebilir. Yine de, bel bölgesindeki hafif-orta kas gerginliğinde Dicol rahatlama sağlayabilir.
Soru: Dicol alerji yapar mı? Kızarıklık veya döküntü normal mi?
Cevap: Uygulama bölgesinde hafif kızarıklık, kaşıntı, yanma gibi lokal reaksiyonlar, özellikle ilk birkaç uygulamada görülebilir ve genellikle geçicidir. Bu, ilacın cilt tarafından emilirken oluşturduğu bir yan etkidir (kontakt dermatit). Ancak şiddetli kaşıntı, yaygın döküntü, kabarcıklar veya yüz/boğazda şişme (anjiyoödem, anafilaksi) gelişirse, ilacı derhal durdurun ve acil tıbbi yardım alın. Ayrıca, güneşe maruz kaldıktan sonra uygulama bölgesinde şiddetli kızarıklık ve kabarcık görülürse (fotosensitivite), derhal doktora danışın.
Soru: Dicol mideye zarar verir mi? Ağızdan alınan ağrı kesicilere göre daha mı güvenli?
Cevap: Oral NSAİİ’ler (ibuprofen, diklofenak tabletleri) mide asiditesini bozarak doğrudan gastrointestinal sistemi tahriş eder ve ülser/kanama riskini artırır. Dicol gibi topikal jeller, ciltten emildikten sonra sadece lokal bölgeye etki eder; sistemik dolaşıma minimal düzeyde (%5-10) geçer. Bu nedenle, topikal diklofenak gastrointestinal yan etkiler (ülser, kanama) açısından çok daha güvenlidir. Ancak, hasarlı cilde, geniş alanlara veya uzun süreli kullanıldığında sistemik emilim artabilir ve mide yan etkileri teorik olarak mümkündür.
Soru: Dicol’un fiyatı nedir? SGK karşılıyor mu?
Cevap: Dicol, normal reçete ile satılan bir ilaçtır. 50 g’lık tüpün güncel perakende fiyatı yaklaşık 100-150 TL arasında değişmektedir (Mayıs 2026 itibarıyla). SGK, doktor reçetesiyle belirtilen endikasyonlarda (tendinit, bursit, osteoartrit, yumuşak doku yaralanmaları) geri ödeme kapsamındadır. Ancak katılım payı alınabilir. En doğru bilgi için eczacınıza danışınız.

5. Güncel klinik kılavuzlar neler söylüyor?

ACR (American College of Rheumatology) Osteoartrit Kılavuzu: Diz veya el osteoartritinde, topikal NSAİİ’ler (diklofenak jel dahil), kısa süreli semptomatik ağrı yönetiminde birinci basamak tedavi olarak önerilmektedir. Topikal NSAİİ’ler, oral NSAİİ’lerin gastrointestinal yan etkilerine maruz kalmadan etkin ağrı kesici sağlar.

NICE (İngiltere) Kas-İskelet Ağrısı Kılavuzu: Lokalize kas-iskelet ağrısında (örneğin spor yaralanmaları, tendinit) parasetamol yetersiz kaldığında, 2 haftaya kadar topikal NSAİİ (diklofenak jel) önerilir. Sistemik NSAİİ’ler, topikal tedavi başarısız olursa veya yaygın ağrıda düşünülmelidir.

FDA/EMA Uyarısı: Topikal NSAİİ’lerle ilgili, güneşe maruziyet sonrası ciddi fotosensitivite reaksiyonları bildirilmiştir. Hastalar, jel uygulamasından sonraki 2 hafta boyunca tedavi edilen bölgeyi doğrudan güneş ışığından veya bronzlaşma lambalarından korumalıdır. Ayrıca, geniş alanlı (>%10 vücut yüzeyi) ve uzun süreli (>4 hafta) kullanımda sistemik emilim artacağından dikkatli olunmalıdır.

6. Kaynaklar

  • Dicol (Diklofenak dietilamonyum) Prospektüsü (güncel versiyon).
  • ACR – Guideline for the Management of Osteoarthritis.
  • NICE – Clinical guideline for the management of musculoskeletal pain.
  • FDA – Topical Diclofenac Safety Labeling.
  • EMA – Diclofenac topical products assessment report.
  • UpToDate – Topical NSAIDs for musculoskeletal pain.

Unutmayın – Dicol kullanırken kritik güvenlik notları

1. Dicol’ü sadece sağlam, temiz ve kuru cilde uygulayın. Açık yara, enfeksiyon, egzama, döküntü veya güneş yanığı olan bölgelere kullanmayın.
2. Jeli sürdükten sonra bölgeyi kapatmayın (bandaj, sargı, hava geçirmez giysi) ve ellerinizi yıkayın (uygulama bölgesi elleriniz değilse).
3. Gebeliğin son trimesterinde (son 3 ay) ve 12 yaş altı çocuklarda KESİNLİKLE KULLANMAYIN.
4. Jeli göz, ağız, dudak, burun, genital bölge, anüs gibi hassas bölgelere sürmeyin. Temas halinde bol su ile yıkayın.
5. Aspirin, ibuprofen gibi oral NSAİİ’lerle birlikte kullanıyorsanız, toplam yan etki riskini artıracağından doktorunuza danışın.
6. Tedavi edilen bölgede şiddetli kaşıntı, kızarıklık, kabarcıklar veya yüz/boğazda şişlik gelişirse ilacı durdurun ve acil tıbbi yardım alın.
7. Her kullanımda jelin çok fazla miktarını sürmeyin; bir kiraz büyüklüğü yeterlidir. 2 hafta içinde ağrı geçmezse veya artarsa doktora başvurun.

Bu içerik yalnızca bilgilendirme amaçlıdır, tıbbi tavsiye niteliği taşımaz. Dicol kullanmadan önce mutlaka doktorunuza veya eczacınıza danışın. Doz ve tedavi süresini doktorunuz belirlemelidir. Sağlık profesyonelinin önerileri her zaman birincil önceliğe sahiptir. Herhangi bir yan etki veya alerjik reaksiyon durumunda kullanımı durdurun ve sağlık kuruluşuna başvurun.

YORUMLAR

Henüz yorum yapılmamış. İlk yorumu yukarıdaki form aracılığıyla siz yapabilirsiniz.