Hangi ilaçlar ishal yapar?
Antibiyotikler, metformin, magnezyumlu ilaçlar ve NSAİİ gibi birçok ilaç ishal yapabilir. Yan etki listesi ve uzman görüşleriyle güncel rehber.
✅ Klinik Rehber Tabanlı Bilgi
Son Güncelleme:
· ⏱ Okuma Süresi: ~6 dakika
Klinik Sağlık Editörü
Bu içerik ilaç yan etkileri, sindirim sistemi fizyolojisi ve farmakoloji kılavuzları incelenerek güncellenmiştir.
İshal, birçok ilacın yaygın yan etkileri arasında yer alır. Bazı ilaçlar bağırsak hareketlerini hızlandırırken bazıları ise bağırsak florasını etkileyerek ishal oluşturabilir. İlacın dozu, kullanım süresi ve kişinin bağırsak hassasiyeti bu etkinin şiddetini belirler.
1. Antibiyotikler
Tam listeyi bilmeye gerek yok; neredeyse tüm antibiyotikler ishal yapabilir. Bunun nedeni bağırsak florasının bozulmasıdır.
- Amoksisilin – klavulanik asit
- Azitromisin
- Klindamisin (en yüksek risk)
- Sefalosporinler
Antibiyotik sonrası ishal 1–2 gün içinde başlayabilir ve 1 haftaya kadar sürebilir.
2. Metformin (Diyabet İlacı)
Diyabet tedavisinde kullanılan metformin, yüksek dozlarda özellikle ilk haftalarda ishal yapabilir. Genellikle vücut birkaç hafta sonra ilaca tolerans geliştirir.
3. Magnezyum İçeren Mide ve Kabızlık İlaçları
- Magnezyum hidroksit (süt magnezyası)
- Magnezyum oksit
- Magnezyumlu antasitler
Bağırsakları gevşeterek ishale yol açabilirler.
4. Laksatifler (Müshiller)
Kabızlık tedavisinde kullanılan bazı müshil türleri fazla alındığında veya uzun süre kullanıldığında ishal yapar.
- Senna
- Bisakodil
- Polietilen glikol
5. Antidepresanlar
Bazı antidepresanlar serotonin düzeyini artırarak bağırsakların hızlanmasına neden olabilir.
- Sertralin
- Fluoksetin
- Venlafaksin
6. Non-steroid antiinflamatuvar ilaçlar (NSAİİ)
Ağrı kesici ve ateş düşürücü ilaçlar bağırsak duvarını tahriş ederek ishale yol açabilir.
- İbuprofen
- Naproksen
- Diklofenak
7. Proton Pompa İnhibitörleri (Mide İlaçları)
Asit azaltıcı ilaçların uzun süre kullanımı bağırsak enfeksiyonlarına yatkınlık oluşturabilir.
- Omeprazol
- Esomeprazol
- Pantoprazol
İshal ne zaman tehlikelidir?
- 24–48 saatten uzun sürerse
- Kanlı ishal varsa
- Şiddetli karın ağrısı eşlik ediyorsa
- Ateş varsa
- Antibiyotik sonrası kötüleşiyorsa
⚕️ Uzman Görüşü – Dr. Claudia Ribeiro (Portekiz – Gastroenterolog)
“İlaç kaynaklı ishal, bağırsak florasının hassaslaşmasıyla ortaya çıkar. En sık neden antibiyotiklerdir. Ancak metformin, NSAİİ ilaçlar ve magnezyum içeren preparatlar da önemli etkenlerdir. Eğer ishal uzun sürüyorsa C. difficile enfeksiyonu mutlaka dışlanmalıdır.”
Kaynak:
CDC – Antibiotic Side Effects
Sık Sorulan Sorular
Antibiyotik ishali nasıl geçer?
Probiyotik desteği ve bol sıvı tüketimi genellikle yeterlidir.
Metformin neden ishal yapar?
Bağırsakta glukoz emilimini değiştirir ve bağırsak hareketlerini hızlandırır.
İshal yapıyorsa ilaç bırakılmalı mı?
Hayır. İlaç mutlaka doktora danışılarak düzenlenmelidir.
İlaç Kılavuzu →